DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS

 بیمار آقای 38 ساله با ضایعات پاپولر اریتماتو و قهوه ای رنگ خارش دار روی سینه و زیر بغل و كشاله ران از حدود 2 سال قبل و ضایعات مشابه در ناحیه گردن از حدود 8 سال قبل


 ضایعات كشاله رنگ بهبودی داشته

DOWLING-DEGOS DISEASE

DOWLING-DEGOS DISEASE

DOWLING-DEGOS DISEASE

DOWLING-DEGOS DISEASE

DOWLING-DEGOS DISEASE

What is your diagnosis?

DOWLING-DEGOS DISEASE

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS


Reticulated hyperpigmentation of the flexures

Comedone-like lesions on the back and neck

Pitted facial scars

Autosomal dominant with variable penetrance

Loss-of-function mutations in the gene that encodes keratin 5

DOWLING-DEGOS

The onset is typically during the third to fourth decade of life.

This increase in pign1entation is slowly progressive and initially affects the axillae and inguinal folds

Later in life, the intergluteal and inframammary folds, neck, trunk, and
inner aspects of the arms and thighs may become involved.

Comedone-like lesions on the back or neck, pitted perioral or facial scars, and epidermoid cysts are additional features.

An association with hidradenitis suppurativa (acne inversa) has been described

 Pathology


Histologically,


 there is increased pigmentation of the basal layer an
finger-like rete ridges with thinning of the suprapapillary epithelium.
 This results in an 'antler-like' pattern arising from the under surface of the epidermis and hair follicles.

Dermal melanophages and a perivascular lymphohistiocytic infiltrate are also observed.

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS

Differential diagnosis


Differential diagnosis(reticulated pigmentation):

Galli galli diease(acantholitic variant of DDD)

Habers syndrom(rosacea like facial eruption plus the clinical feature of DDD)

Reticulated acro pigmentation of kitamura(atrophic acral lentigo-like lasions,palmoplantar and dorsal phalangeal pitting)

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS

DOWLING-DEGOS


 

Pathology


Examination of the hyper pigmented macules shows:
 
 epidermal atrophy and elongated rete ridges that contain an increased amount of melanin.


An increased number of DOPA-positive melanocytes are seen in the basal layer of the epidermis.

DOWLING-DEGOS

Treatment


topical hydroquinone, tretinoin, adapalene and corticosteroids have been used with varying success.


Successful treatment with the erbium:YAG laser was reported in one patient.

خواندن 3109 دفعه
Image

دکتر محمد ایمانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر: Elmertet
تاریخ: دوشنبه, 05 مهر 1395 09:39
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش:
با سلام و خسته نباشید... جناب دکتر از سن 18سالگی در گیر بیماری ویتیلیگو هستم و بالای 60درصد بدنم رو درگیر کرده ولی رنگ لکه ها خیلی سفید نیست که تابلو باشه ...اولین سوالم اینه که این لکه ها مگه رنگ های سفیده کم رنگ پر رنگ داره؟ چون الان رنگشون مثل رنگ پوسته خیلی سفیده فرد عادیه... و دومین سوالم...آیا حقیقت داره در بیمارستان رازی آمپول هایی وجود داره و تزریق میکنن و پوست سفید میشه؟ هزینه اش چقدره؟ممنون لطفا پاسخ بدید

آقاي ساسان سلام

اگر بيماري در حال پيشرفت باشد،نقاط جديد بدن كه تازه دارند رنگدانه از دست مي دهند ولي هنوز روند پيشرفت ادامه دارد،خيلي سفيد نيستند،در خصوص سوال دوم،چنين آمپول و درماني وجود ندارد،بهترين درمان براي شما نور درماني هست .

 

دوست عزیز و گرامی من

زمان بهترین و ارزشمندترین هدیه ای است كه می توان به كسی ارزانی داشت.هنگامی كه برای كسی وقت می گذاریم، قسمتی از زندگی خود را به او میدهیم كه باز پس گرفته نمی شود . باعث خوشحالی و افتخار من است كه برای عزیزی مثل شما وقت می گذارم و امیدوارم كه با راهنماییهای اساتید این رشته واظهار نظر شما عزیزان این سایت آموزشی پر بارتر گردد.

اطلاعات تماس