(Dermatol Ther (Heidelb) (2012

(Dermatol Ther (Heidelb) (2012

Dermatology and Therapy (2012)
Rituximab in the Treatment of Pemphigus Vulgaris
A. Razzaque Ahmed

Introduction:

Rituximab is increasingly used in patients with pemphigus vulgaris (PV) who are nonresponders to conventional therapy.


Methods:

A PubMed search was conducted using the words pemphigus vulgaris and rituximab therapy from papers published between 2000 and 2012. Two protocols were used.
In the lymphoma protocol, patients received four weekly infusions of rituximab (dose 375 mg/m2). The rheumatoid arthritis (RA) protocol consisted of two infusions of 1,000 mg each 15 days apart.
The variables recorded from each study included clinical off or on therapy, relapse rate, incidence of serious adverse events, concomitant therapies, duration of follow-up, and when available, levels of B cells and autoantibodies.


Results:

Forty-two studies were found, which reported 272 patients; 180 were treated by the lymphoma protocol and 92 by the RA protocol. The RA protocol produced a higher response rate, relapse rate, number of infections, but lower mortality rate, and lacked nonresponders.
The cumulative follow-up for patients treated with the lymphoma protocol was 15.44 months (range 1–41) and 21.04 months (range 8.35–29) for the RA protocol. A major concern in both protocols was the high infection rates, some of which were fatal.
A different protocol using a combination of rituximab with intravenous immunoglobulin in a defined manner with a definitive endpoint, used in a limited cohort of patients, showed promising results


Conclusion:

Neither protocol produced a sustained clinical remission and both required continued systemic therapy. Before initiation of treatment, physicians should have a Specific goal and endpoint and be aware of its potential side effects and lack of information on its longterm effects.
Patients should be carefully monitored during and after therapy.

خواندن 2555 دفعه
Image

دکتر محمد ایمانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


پزشک: دکتر ایمانی
پرسشگر: Elmertet
تاریخ: دوشنبه, 05 مهر 1395 09:39
وضعیت: پاسخ داده شده

پرسش:
با سلام و خسته نباشید... جناب دکتر از سن 18سالگی در گیر بیماری ویتیلیگو هستم و بالای 60درصد بدنم رو درگیر کرده ولی رنگ لکه ها خیلی سفید نیست که تابلو باشه ...اولین سوالم اینه که این لکه ها مگه رنگ های سفیده کم رنگ پر رنگ داره؟ چون الان رنگشون مثل رنگ پوسته خیلی سفیده فرد عادیه... و دومین سوالم...آیا حقیقت داره در بیمارستان رازی آمپول هایی وجود داره و تزریق میکنن و پوست سفید میشه؟ هزینه اش چقدره؟ممنون لطفا پاسخ بدید

آقاي ساسان سلام

اگر بيماري در حال پيشرفت باشد،نقاط جديد بدن كه تازه دارند رنگدانه از دست مي دهند ولي هنوز روند پيشرفت ادامه دارد،خيلي سفيد نيستند،در خصوص سوال دوم،چنين آمپول و درماني وجود ندارد،بهترين درمان براي شما نور درماني هست .

 

دوست عزیز و گرامی من

زمان بهترین و ارزشمندترین هدیه ای است كه می توان به كسی ارزانی داشت.هنگامی كه برای كسی وقت می گذاریم، قسمتی از زندگی خود را به او میدهیم كه باز پس گرفته نمی شود . باعث خوشحالی و افتخار من است كه برای عزیزی مثل شما وقت می گذارم و امیدوارم كه با راهنماییهای اساتید این رشته واظهار نظر شما عزیزان این سایت آموزشی پر بارتر گردد.

اطلاعات تماس